MVDr. Jan Mecera | Veterinární klinika – Vet Goby s.r.o.

MVDr. Jan Mecera se představuje

veterinární lékař

Močové kameny u fenky jezevčíka

Posted on 24.9.2013 by MVDr. Jan Mecera

Pacient : Jezevčík , fenka Vanessa , 9 let .
Nález :Urolithiaza -kameny v močovém systému fenky jezevčíka .

O tomto problému se struvitovou urolithiasou jsme již napsali několik článků dříve.Tak pro osvěžení publikujeme trochu novějších foteček s komentářem.

: Močový měchýř plný kamenů.

: Vyrýsování kontur kamenů v moč.měchýři po odsátí moči.

: Kontury kamenů v m.m.

: Kameny vyjmuté z močového měchýře.

: Sutura stěny močového měchýře.

: Druhá vrstva šití stěny močového měchýře.

: Močový měchýř po precizním zašití .

: Malé kaménky po manuální operační evakuaci močového měchýře.

: Fenka před extubací.

: Operační ranka.

Operoval MVDr.Jan Mecera za asistence MVDr.Jarmily Slotové.

Ektopické vaječníky u Britské kočky.

Posted on 8.6.2013 by MVDr. Jan Mecera

Pacient : Britka
Historie případu : Na kliniku v Záluží volal majitel vykastrované Britky s tím,že má pocit ,že začala mrouskat.A to by kastrát rozhodně neměl.Kočičku jsme objednali na odběry krve,ke stanovení hormonálního profilu.Tím dokážeme odhadnout,co ji může trápit.Zda je to skutečná říje -a pak kastrace neproběhla lege artis,nebo se může jednat o příčiny jiné,např.extrémně vzácný nález ektopických vaječníků/u.
Z hlediska hormonů nám z laboratoře přišly tyto výsledky : progesteron 0,25 ng/l a estradiol 19,11 pg/ml.Nebylo, co řešit.Majiteli jsme navrhli probatorní laparotomii,protože bylo jasné,že kočičká má v tělě vaječníky a ty je potřeba odstranit.Po revizi celé dutiny břišní jsme k našemu velkému překvapení nalezly vyječníky v omentu u tenkého střeva – dvanácterníku. Na jedné straně bylo několik folikulárních cyst.Vaječnou hmotu i s cystami jsme odstranili a po operaci ukázali překvapenému majiteli.Kočička je nyní bez potíží a už nemrouská ….. .

: pohled na vaječník mezi tenkými střevy

: vajčník je spodní straně obrázku mezi rouškou,střevem a nástrojem

: pohled na ektopický vaječník

: cysty na ektopickém vaječníku

: ektopický vaječník po vybavení do operační rány

: pohled na ekt.vaječník v omentu u tenkého střeva

Ileus tlustého střeva způsobený kolorektálním karcinomem u bulteriérky.

Posted on 8.6.2013 by MVDr. Jan Mecera

Pacient : Bulteriérka Bára,9 let.

: naplněné miznice a závěsy tl.střeva

: míznice 2.

: pohled na povytažené tl.střevo s nádorem.

: detail neoplazie v omentu

: srůst mezi tenkým střevem a nádorem v střevě tlustém

: opatrná postupná preparace srůstů mezi střevy a nádorem

: pohled na částečnou preperaci srůstů

: vazivová kaverna mezi srůsty střev

: detail kaverny

: operační pohled na neoplazii tl.střeva

: pohled na nádor tl.střeva po odstranění srůstů mezi tenkým a tl. střevem

: sešití omenta nad anastomozou tenkého a tl.střeva

: sutura mezi tenkým a tlustým střevem

: první vrstva šití

: druhá vrstva šití

: anastomoza tenkého a tlustého střeva po resekci kolonu s nádorem

: břicho Barči po operaci

: Dr.Slotová na sále při probouzení pacientky

: rez tl.střevem a stěnou nádoru

: detail karcinomu tl. střeva

: pohled na vyoperovaný nádor tl.střeva .

Rohovkový vřed a jeho řešení.

Posted on 26.5.2013 by MVDr. Jan Mecera

Pacient č.1. Fr.Buldoček,10 let,kardiak,edém plic,tracheální kolaps,AV blok,nádorové bujení cecíku. Zákal rohovky a rohovkový vřed vzniklý v důsledku bohužel neřešeného chronického entropia spodních víček.

Pacient č.2.Kříženec,10 let. -Zranění rohovky staré několik dní s výhřezem lamina propria a zákalem rohovky.

Řešení :Operace rohovky a víček .

U pacienta č.1. jsme nejprve museli stabilizovat krevní oběh,zlepšit práci srdce,vyřešit edém plic a poté přistoupit v nezbytné plastice obou spodních víček a odstranění nádoru cecíku.Majitel svého psa velmi zbožňuje a celé roky se obával narkosy. Předchozím veterinářům se do operace takto komplikovaného pacienta nechtělo,tak vše bagatelizovali a zákrok neprovedli.U tohoto pacienta se po jeho stabilizaci přistoupilo k operaci obou očních víček a parciální mastektomii.Vše proběhlo hladce,bez komplikací.Jeho rohovkový vřed jsme začali řešit konzervativním způsobem.Plastika rohovky,ani metoda použití konjunktiválního flapu nebyla nutná.

U pacienta č.2. . jsme provedli plastiku rohovky s překrytím defektu konjunktivákním flapem.Na 10 dní jsme mu také zašili obě víčka s ponecháním malé mezery u mediálního koutku pro aplikaci atb masti a kapek.Dostal límec.Při odstranění stehů byl flap pevně vrostlý do defektu a oko se zdárně hojí.

pohled na vřed rohovky

víčka před plastikou,rohovkový vřed

vřed rohovky

přeměřování volné kůže a pohled na zákal rohovky s vředem

víčka buldočka před plastikou.

hluboký defekt rokovky

pohled z boku na vyhřezlou laminu propriu

defekt,“vyboulení laminy“

pohled 3.

chronické zranění rohovky

rozsáhlý defekt rohovky

pohled na zakalenou rohovku a oko před operací

…po odstranění srůstů…

detail léze rohovky

začátek operace rohovky

sutura rohovky s pohledem na vyboulení laminy proprii laterálně

zašívání měkkých tkání oka

vytváření konjunktiválního flapu

vizualizace a měření pro vytvoření flapu

obracení víček „naruby“

řez

postupné rozšiřování flapu

přišívání flapu na konjunktivu horního víčka

šití flapu

zduření měkkých tkání sp.víčka

vnitřní stehy při přišívání víček

vnější stehy a zašití víček oka

víčka po operaci

Operoval MVDr.Jan Mecera,asistence MVDr.Jarmila Slotová .

Mastocytom,nebo histiocytom u psů.

Posted on 24.4.2013 by MVDr. Jan Mecera

Pacient : Staford , Buzzy .
Anamnéza : Rychle rostoucí kožní neoplazie přechodu kůže a rohoviny polštářku na přední končetině.
Řešení : V první fázi odstranění neoplazie s co nejširším okrajem od léze.V druhé fázi a dle výsledků histologie – další postup – vč. případné chemoterapie.Je totiž zásadní rozdíl v léčbě a případné prognoze v obou možných diagnozách.Musíme vyčkat na verdikt histologa.
Zajímavostí u tohoto jedince byl i současný nález nádoru levého varlete.Po dohodě s majiteli jsme psa v narkose podrobili dvěma zákrokům.Jednak odstranění neoplazie kůže tlapky a zároveň oboustrannou sterilizaci.U nádorového bujení varlat není na co čekat.