Pacient : Pětiletý drsnosrstý jezevčík Cyrda.
Anamnéza : Ochrnutí pánevních končetin,neschopnost překlubování, hyperreflexie pánevních končetin,úniky moči……. .
Vyhřezlá plotýnka v oblasti lumbální části páteře.
Řešení :Každý lékař zabývající se neurochirurgií v těchto a podobných případech okamžitě psa stabilizuje,provede myelografické vyšetření a nečeká s operačním řešením.
JINÁ MOŽNOST PROSTĚ NENÍ.
Konzervativní postup-aplikace B vitamínů,nesteroidů a bohužel velmi špatně -kortikosteroidů , jen prognozu na vyléčení zhoršuje.
ČÍM DÉLE ČEKÁTE A VÁHÁTE,TÍM SE VÝRAZNĚ SNIŽUJE MOŽNOST NÁVRATU PSA DO NORMÁLNÍHO ŽIVOTA . HODINU OD HODINY SE JEN ZVYŠUJE ŠANCE NA NEVRATNÉ POŠKOZENÍ MÍCHY.
U Cyrdy jsme po jeho stabilizaci provedli myelografické vyšetření. Vyhřezlý disk jsme lokalizovali mezi třetím a čvrtým bederním obratlem.Okamžitě jsme pak přistoupili k operaci páteře.Použili jsme přístup levostranné hemilaminektomie mezi L3-L4 .Viz.serie snímků dole.
-
-
Příprava před myelografií.
-
-
Cyrda po myelografii
-
-
postupné obnažování jednotlivých vrstev operačního pole.
-
-
proc.articuláres mezi L3-L4
-
-
vizualizace proc.artikuláres
-
-
příprava na odstranění proc.artikuláres.
-
-
vyštipování kostních fragmentů
-
-
odstraňování proc.artikuláres
-
-
vyhřezlý disk
-
-
odstraňování fragmentů disku
-
-
-
vyhřezný nukleus pulposus
-
-
část disku 2.
-
-
část disku 1 .
-
-
další kousek disku
-
-
část disku 3.
-
-
porovnání velikosti fragmentu a špičky oční pinzety
-
-
obnažená mícha po hemilaminektomii s viditelným fragmentem disku
-
-
krvácení do operační rány
-
-
výplach operačního pole
-
-
…ještě mnoho výplachů,než budeme spokojeni….
-
-
mícha a míšní kořen
-
-
vkládání tukové tkáně mezi míchu,obratel a svalovinu páteře
-
-
tuková tkáň nad místem hemilaminektomie
-
-
zašívání jednotlivých vrstev operačního pole
-
-
konec operace
-
-
Malá operační ranka bude památkou na tuto operaci
Cyrda je velký bojovník.Již před dvěma lety prodělal podobnou operaci ovšem mezi L1-L2.Pooperační náročné období překonal za vydatné asistence jeho páníčků a tak doufáme,že podobný průběh bude mít rekonvalescence s rehabilitací i po operaci této.
Kontrola 10 dní po operaci .Cyrda začíná sám chodit.Dokonce se snažil v ordinaci vyskakovat na majitelku.Dělá nám ohromnou radost.Doufám,že v září v Mimoni se na ty jeleny pojede s páníčkem podívat a i nějakého srnečka ještě úspěšně dohledá.
Operoval MVDr.Jan Mecera s MVDr.Jarmilou Slotovou za asistence sestry Jany Michálkové.
