Tohoto žaka přinesl majitel na kliniku v Praze s tím,že je bez života,nekomunikuje.Je načepýřený,potravu takřka nepřijímá a má ve stolici krev.Stolice mu byla okamžitě vyšetřena a byla v ní nalezena masivní infekce kokcídií typu Eimeria sp.Žakouškovi jsme hned aplikovali léky na bázi sulfonamidů .Druhý den na kontrole byl mnohem veselejší,stolice pevnější.K výraznějšímu zlepšení došlo již třetí den.Potravu začal přijímat s větší chutí,a tak jsme majiteli dali léky,které přidával, podle instrukcí. několik dní do vody.
Kokcidiosa je parazitární onemocnění ,které napadá převážně buňky střeva-enterocyty.V těchto buňkách se intenzivně množí až buňka odumře.Pak ji opouší a okamžitě napadá další enterocyty.Probíhá to v určitých cyklech,které jsou pro kokcidie dosti typické.Dochází tak k postupné likvidaci sliznice střeva tenkého a posléze tlustého.Významně se změní schopnost střev trávit a vylučovat.Objevuje se průjem i tzv.vodnatá stolice.Krev ve stolici být nemusí,ale většinou se záhy objeví.Ptáci po nakažení nemají žádné příznaky nemoci.Několik dní na to začnou mít střídavě stolici řidší,až průjmovitou.Další fáze je profuzní průjem s-i bez krve, nechutenství,posedávání na dně klecí,či voliér,pospávání a neobjeví-li Váš veterinář včas příčinu-úhyn.
Papoušci se obvykle v klecích a venkovních voliérách nakazí z trusu volně žijících ptáků,nebo infikovaným krmivem.Naprosto nezbytná je dokonalá desinfekce chovatelských zařízení v pravidelných intervalech.Většina kokcidií potřebuje k dokončení svého vývoje vnější prostředí,kde dojde k tzv.sporulaci.Když vnější část vývojového cyklu přerušíte ,nemusí dojít k infekci,reinfekci a rozvoji nemoci ve vašem chovu.Nemocná zvířata začněte okamžitě léčit.Preparátů je na našem veterinárním trhu několik.Úspěch léčby totiž ovlivňuje včasnost zásahu ,infekční dávka kokcídií a druh použitého léčiva.V neposlední řadě schopnost papouška tuto pomoc přijmout.Dehydratace, metabolická acidoza,maldigesce s malabsorbcí udělá v mnoha případech své.Pitva nám vše potvrdí.Jenže, to jistě není varianta,kterou by chovatelé,pro potvrzení svého problému,vítali s nadšením.
Prevenceje vždy méně bolestivá,než případný úhyn a léčba.
Archiv pro rubriku: Případy z praxe
Zácpa u Chameleona Jemenského
Tohoto chamíka stále trápil problém s vyměšováním stolice.Dle slov majitele nevyměšoval třeba i týden.Přitom potravu přijímal s chutí.Při předchozím ošetření na jiném pracovišti mu byl udělán rentgen trávicího systému,který ukázal rozšíření koncové části střeva naplněného stolicí.Ve stolici byly křídla a končetiny sarančat.Majitelům bylo doporučeno nekrmit sarančaty,nebo jim utrhat končetiny a pak ho zbytkem těla sarančete nakrmit.Majitelé poslechli,nicméně problém přetrvával i nadále.Lovil hmyz,ale nevyměšoval.Při návštěvě našeho pracoviště jsme mu propláchli kloaku a střevo směsí teplé vody a oleje.Mírným tlakem na střevo postupně evakuovali obsah střeva a kloaky. Z kloaky byl odstraněn odlitek tvořený kyselinou močovou.Po prozkoumání obsahu střeva jsme mu nasadili léky snižující obsah kys.močové v těle a odčervili.Nyní je chamík v dlouhodobé léčbě a bez potíží
Potrat a hniloba plodu v děloze.
V odpoledních hodinách jedné soboty na kliniku dorazili mladí majitelé desetileté fenky .Před necelými dvěma měsíci ji nakryli a nyní má několik dní zapáchající výtoky z rodidel .Mysleli ,že začal porod.Jen je apatická, nehraje si,stále se olizuje a zvrací.Citlivý čtenář promine,ale nás v této souvislosti napadají různé myšlenky./…………../
Byla jí provedena předoperační vyšetření a ultrazvukem potvrzena diagnoza zánětu dělohy s přítomností hnijícího odumřelého plodu.Tyto a podobné případy končí obvykle smrtí matky,pokud se včas porod nezakončí okamžitou operací.Podle mého názoru fena začala rodit možná před týdnem.Plod nedokázala vypudit a….Fotečky ukazují zbytek.
Prodloužená říje u fretek.
Prodloužená ,nebo permanentní říje u samiček fretek opět není v ordinacích veterinářů ničím neobvyklým.Majitelé se dostavují se svými mazlíčky, protože u nich pozorují progredující kožní změny s oteklou přezkou pohlavního aparátu i výrazným sexuálním chováním.Změny na kůži začínají nenápadně.Pozvolna řídne a mizí srst kolem rodidel,vnitřní straně stehen,vnější straně stehen a obou bocích.Pozvolna se přidává i lysání ocásku,který pak připomíná ocas krysy.Dochází i ke změně barvy kůže.Obvykle modrá a za nějaký čas zčerná.Podstatné je , že změny jsou od začátku nesvědivé.Celou dobu má samička oteklá zevní rodidla.Bohužel, to co je pro nás veterináře mnohem podstatnější je to,co nevidíte.Vlivem nadprodukce pohlavních hormonů dochází v těle fretky k výrazné supresi kostní dřeně.To může vyústit v fatalní nedostatek bílých a červených krvinek,se všemi jeho důsledky.Dále,změnou metabolických procesů,které svými účinky dokáží hormony vyvolat ,dojde k posunu mezi katabolickými a anabolickými ději v organismu.V konečném důsledku musí tělo odbourávat více zplodin a toxinů látkového metabolizmu,čímž se spustí poškozování ledvin a jater.Po určité době může dojít k jejich selhání.
Veterináři i majitelé mají v podstatě dvě možnosti.První variantou je aplikace gonadotropních hormonů ,která s sebou přináší i dosti podstatná rizika.Druhá varianta je celosvětově uznávanou jedničkou v řešení nastálé situace- sterilizace.Čím dříve,tím lépe.Samozřejmě,že před operací takto postižených jedinců, je na místě předoperační vyšetření kardiovaskulárního aparátu a krve,zejména pak krevního obrazu.Po zvážení všech pro a proti bude na vašem veterináři,zda chce fretku operovat sám,nebo ji pošle ke zkušenému kolegovi,který má s těmito zvířátky bohaté zkušenosti.Na něm je také technika a přístup,který při operaci použije.Snahou všech veterinářů je maximálně minimalizovat rizika,jež často fretce život zásadním způsobem zkomplikují,nebo i ukončí.
Inzulinom u fretky
Nádorové bujení ve slinivce není u fretek ničím neobvyklým.Každoročně pro tento nádor umírá na celém světě zbytečně mnoho fretek.Často bez rozpoznání správné diagnozy ,léčeno jen „sympotomaticky“.Důvodem úhynu je hypoglykémie a s ní spojené komplikace.Inzulinom je nádor,který produkuje do těla nesmyslné množství inzulinu ,nezávisle na skutečných potřebách organismu .Záleží na velikosti nádoru a jeho aktivitě produkovat inzulín.Příznaky podle toho mohou vypadat dosti rozdílně.
Většina postižených fretek jsou zvířata obvykle dlouhodobě vyhublá s nekvalitní a prořídlou srstí.I malá námaha je vyčerpá,padají na stranu,drží nepřirozeně zvednutý a prohnutý ocásek.Jsou dezorientovaná.Jako-by skelný ,nepřítomný pohled vytváří dojem hloupého výrazu obličejové části hlavy.Mohou mít roztažené zorničky,naráží, motají se , chodí do kolečka.Mohou mít i křeče a záškuby svalstva krku, hrudi,všech končetin.Často trpí průjmy.Ve finální fázi těžké hypoglykemie už jen apaticky leží,minimálně reagují na podněty.A umírají.
Okamžitě udělejte nasycený roztok cukru/nebo lžičku medu/ a dejte vašemu zvířeti 5-10 mililitrů roztoku vypít a několikrát to zopakujte.Po pár minutách se stav obvykle zlepší.Pak bez váhání vyhledejte pomoc nejbližšího veterináře a nechte si vyšetřit krev.Nezapomeňte požádat o ultrazvukové vyšetření dutiny břišní a rtg hrudníku.
Veterinární lékař má několik možností ,jak tyto obtíže řešit.Konzervativní varianta obnáší aplikaci léků na zvýšení glykémie,nebo potlačení produkce inzulinu a nezbytně nutná je i změna stylu krmení,jeho skladby a častosti.
Chirurgická varianta řeší odstranění nádoru slinivky a to není rozhodně věc jednoduchá.Musíte mít velmi dobré operační schopnosti a hluboké znalosti anatomie těchto tvorečků.Také vybavení operačního sálu pro náročné operace drobných zvířat je věc dosti nákladná.
Inzulinom freťáka Sama.
Sam je zářným příkladem freťáka,který dlouhodobě trpí nedostatkem glukozy v séru.Drobný a vyhublý sameček narozený roku 2008.Stále měl tendenci hodně baštit a ne a ne přibrat.Majitelé od malička u Sama vyzkoušeli různé druhy potravy.Granule,stravu vařenou i syrovou ,ale hmotnost se neměnila.
„Pane doktore,musíte mi pomoci.Máme freťáka, který má už týden profuzní průjem. Padá na stranu. Má prohnuté tělo i ocásek,je totálně vyčerpaný…“,zněla slova majitelky v telefonu.“Už jsem obtelefonovala pět veterinárních klinik v Praze a nikde mi neumějí pomoci a nechtějí ani přijmout“.
Předchozí veterinářky Sama léčily symtomaticky na průjem.Nasadily podkožní infuze,antibiotika.Dokonce mu naordinovaly i dvoudenní hladovku.A Sam se rapidně zhoršoval……. .
Po zhodnocení klinického nálezu a předchozí léčby dostal Sam okamžitě perorálně postupně 15 mililitrů silně nasyceného roztoku cukru a vysoké dávky vitamínu B.Ještě před tím jsme mu odebrali krev na biochemické vyšetření a vyšetření krevního obrazu.Hned jsme zrušili nesmyslně nasazenou a život ohožující hladovku.Vysadili jsme také zbytečně nasazená antibiotika.Další zátěž jater a ledvin.Majitelce jsme poradili ,jak Sama krmit a čím.
Sam zareagoval na dotaci energie prakticky okamžitě.Dle slov majitelky to bylo najednou jiné zvíře,jiný tvor.Živá a spokojená fretka.Klasika.
Nyní bylo na majiteli,kterou variantu léčení zvolí.Velmi podrobně jsme při kontrole druhý den probírali možnosti.Plusy,mínusy,rizika obou typů léčby.
Kromě probírání vysledků krve jsme u Sama udělali rtg hrudníku.Bez patologie a metastáz v plicním poli.Při ultrazvukovém vyšetření jsme však objevili ve struktuře slinivky ohraničený nádor.Sam je nyní v léčbě léky a viditelně mu to svědčí.Doufám,že mu to vydrží hodně dlouho.A také doufám,že se mi majitelku postupně podaří přesvědčit pro variantu operační.
Jen pro úplnost článek doplním výsledky krve Sama. Urea 3,95 mmol/l , kreat.18 umol/l ,Na 143 mmol/l ,K 4,25 mmol/l ,Cl 115,7 mmol/l,Tot. bil.0,9 umol/l ,ALT 3,98ukat/l ,AST 2,07 ukat/l ,Glu 0,32 mmol/l!!!!!!! /rozmezí je 3,47-7,44/mmol/l/ ,ALP 0,45 ukat/l ,CB 45,2 g/l ,alb.18,8 g/l !!!!V krevním obraze celkově snížení počtu bílých krvinek.V rozpočtu významně poklesl počet lymfocytů na desetinu obvyklých hodnot .Došlo také k desetinásobnému zvýšení monocytů a dvounásobnému zvýšení neutrofilů proti referenčnímu rozmezí./Laboratř Freston/To však přisuzuji spolu s poklesem celkové bilkoviny a albuminů v séru onomu nekontrolovatelnému profuznímu průjmu,kterým Sam trpěl.Příroda je mocná čarodějka.Jinak si totiž nedokážu vysvětlit,že Sam přežil i s hladinou cukru 0,32 mmol/l.Již při hladině 2,7 je organizmus v ohrožení života a při hladině 1,7 zvířata upadají do hypoglykemického šoku a může dojít k poškození mozku.No a Sam ? Vidíte na fotkách hned druhý den na kontrole.
..no a takovéto dopisy nás velmi,velmi těší.
Kontaktní údaje
Jméno, příjmení Zuzana Kopsová
Emailová adresa zuzanakopsova@………
Telefon 602 ………….
Poznámka, přání: Velmi děkuji za záchranu naší fretky, za přístup. Přestože byl pan doktor s dětmi na horách, pomohl alespoň v dané chvíli po telefonu, později osobně. Pět klinik a veterinárních středisek mi v tíživou chvíli pomoc odmítlo z důvodu nedostatku zkušeností s fretkami. Ještě jednou velmi děkuji za profesionální a odbornou pomoc na vysoké úrovni. Pan doktor a jeho tým opět nezklamal :-).