Psi | Veterinární klinika – Vet Goby s.r.o.

Totální extrakce zubů s paradentozou a zánětem okostice čelistí u knírače Bena.

Posted on 27.9.2013 by MVDr. Jan Mecera

Pacient : Ben,Knírač malý,2004
Anamneza : Odmítání potravy, velká bolestivost dutiny ústní.

Ben byl léčen na jiném veterinárním pracovišti po mnoho dní.Dostával dvoje antibiotika a injekční ketoprofen.Přestával přijímat potravu a na tlamku si nenechal sáhnout.Když už nejedl sedm dní,přišel majitel celý utrápený k nám.Ben byl vyšetřen a celý jeho příběh jsme si podrobně vyslechli znovu.Je již sice starší pán,ale chuť do života rozhodně má.Bylo rozhodnuto.
Předoperačně jsme mu aplikovali vhodná léčiva .Hned se mu ulevilo.Majitel ho doma zkusil nakrmit speciální kaší a s chutí snědl i kousek libového masa.Druhý den jsme Bena uvedli přes propofol do inhalační izofluranové anestezie a zákrok provedli.Fotečky hovoří, myslím, o jeho trápení dostatečně.

: Špičák před extrakcí.

: Pravý horní špičák s obnaženým krčkem.

: Pohled na těžkou paradentozu a zkažené špičáky u Bena na pravé straně.

: Detail špičáku na pravé straně spodní čelisti.

: Levý horní špičák.

: Operační rána po extrakci špičáku.

: Detail rány po extrakci levého spodního špičáku.

: Toto je vysledek extrakce zubů u Bena.

: Pohled na výsledek neléčené paradentozy.

Močové kameny u fenky jezevčíka

Posted on 24.9.2013 by MVDr. Jan Mecera

Pacient : Jezevčík , fenka Vanessa , 9 let .
Nález :Urolithiaza -kameny v močovém systému fenky jezevčíka .

O tomto problému se struvitovou urolithiasou jsme již napsali několik článků dříve.Tak pro osvěžení publikujeme trochu novějších foteček s komentářem.

: Močový měchýř plný kamenů.

: Vyrýsování kontur kamenů v moč.měchýři po odsátí moči.

: Kontury kamenů v m.m.

: Kameny vyjmuté z močového měchýře.

: Sutura stěny močového měchýře.

: Druhá vrstva šití stěny močového měchýře.

: Močový měchýř po precizním zašití .

: Malé kaménky po manuální operační evakuaci močového měchýře.

: Fenka před extubací.

: Operační ranka.

Operoval MVDr.Jan Mecera za asistence MVDr.Jarmily Slotové.

Ileus tlustého střeva způsobený kolorektálním karcinomem u bulteriérky.

Posted on 8.6.2013 by MVDr. Jan Mecera

Pacient : Bulteriérka Bára,9 let.

: naplněné miznice a závěsy tl.střeva

: míznice 2.

: pohled na povytažené tl.střevo s nádorem.

: detail neoplazie v omentu

: srůst mezi tenkým střevem a nádorem v střevě tlustém

: opatrná postupná preparace srůstů mezi střevy a nádorem

: pohled na částečnou preperaci srůstů

: vazivová kaverna mezi srůsty střev

: detail kaverny

: operační pohled na neoplazii tl.střeva

: pohled na nádor tl.střeva po odstranění srůstů mezi tenkým a tl. střevem

: sešití omenta nad anastomozou tenkého a tl.střeva

: sutura mezi tenkým a tlustým střevem

: první vrstva šití

: druhá vrstva šití

: anastomoza tenkého a tlustého střeva po resekci kolonu s nádorem

: břicho Barči po operaci

: Dr.Slotová na sále při probouzení pacientky

: rez tl.střevem a stěnou nádoru

: detail karcinomu tl. střeva

: pohled na vyoperovaný nádor tl.střeva .

Rohovkový vřed a jeho řešení.

Posted on 26.5.2013 by MVDr. Jan Mecera

Pacient č.1. Fr.Buldoček,10 let,kardiak,edém plic,tracheální kolaps,AV blok,nádorové bujení cecíku. Zákal rohovky a rohovkový vřed vzniklý v důsledku bohužel neřešeného chronického entropia spodních víček.

Pacient č.2.Kříženec,10 let. -Zranění rohovky staré několik dní s výhřezem lamina propria a zákalem rohovky.

Řešení :Operace rohovky a víček .

U pacienta č.1. jsme nejprve museli stabilizovat krevní oběh,zlepšit práci srdce,vyřešit edém plic a poté přistoupit v nezbytné plastice obou spodních víček a odstranění nádoru cecíku.Majitel svého psa velmi zbožňuje a celé roky se obával narkosy. Předchozím veterinářům se do operace takto komplikovaného pacienta nechtělo,tak vše bagatelizovali a zákrok neprovedli.U tohoto pacienta se po jeho stabilizaci přistoupilo k operaci obou očních víček a parciální mastektomii.Vše proběhlo hladce,bez komplikací.Jeho rohovkový vřed jsme začali řešit konzervativním způsobem.Plastika rohovky,ani metoda použití konjunktiválního flapu nebyla nutná.

U pacienta č.2. . jsme provedli plastiku rohovky s překrytím defektu konjunktivákním flapem.Na 10 dní jsme mu také zašili obě víčka s ponecháním malé mezery u mediálního koutku pro aplikaci atb masti a kapek.Dostal límec.Při odstranění stehů byl flap pevně vrostlý do defektu a oko se zdárně hojí.

pohled na vřed rohovky

víčka před plastikou,rohovkový vřed

vřed rohovky

přeměřování volné kůže a pohled na zákal rohovky s vředem

víčka buldočka před plastikou.

hluboký defekt rokovky

pohled z boku na vyhřezlou laminu propriu

defekt,“vyboulení laminy“

pohled 3.

chronické zranění rohovky

rozsáhlý defekt rohovky

pohled na zakalenou rohovku a oko před operací

…po odstranění srůstů…

detail léze rohovky

začátek operace rohovky

sutura rohovky s pohledem na vyboulení laminy proprii laterálně

zašívání měkkých tkání oka

vytváření konjunktiválního flapu

vizualizace a měření pro vytvoření flapu

obracení víček „naruby“

řez

postupné rozšiřování flapu

přišívání flapu na konjunktivu horního víčka

šití flapu

zduření měkkých tkání sp.víčka

vnitřní stehy při přišívání víček

vnější stehy a zašití víček oka

víčka po operaci

Operoval MVDr.Jan Mecera,asistence MVDr.Jarmila Slotová .

Mastocytom,nebo histiocytom u psů.

Posted on 24.4.2013 by MVDr. Jan Mecera

Pacient : Staford , Buzzy .
Anamnéza : Rychle rostoucí kožní neoplazie přechodu kůže a rohoviny polštářku na přední končetině.
Řešení : V první fázi odstranění neoplazie s co nejširším okrajem od léze.V druhé fázi a dle výsledků histologie – další postup – vč. případné chemoterapie.Je totiž zásadní rozdíl v léčbě a případné prognoze v obou možných diagnozách.Musíme vyčkat na verdikt histologa.
Zajímavostí u tohoto jedince byl i současný nález nádoru levého varlete.Po dohodě s majiteli jsme psa v narkose podrobili dvěma zákrokům.Jednak odstranění neoplazie kůže tlapky a zároveň oboustrannou sterilizaci.U nádorového bujení varlat není na co čekat.