intervertebrální plotýnka | Veterinární klinika

Pacient : Pětiletý drsnosrstý jezevčík Cyrda.
Anamnéza : Ochrnutí pánevních končetin,neschopnost překlubování, hyperreflexie pánevních končetin,úniky moči……. .
Vyhřezlá plotýnka v oblasti lumbální části páteře.
Řešení :Každý lékař zabývající se neurochirurgií v těchto a podobných případech okamžitě psa stabilizuje,provede myelografické vyšetření a nečeká s operačním řešením.

JINÁ MOŽNOST PROSTĚ NENÍ.

Konzervativní postup-aplikace B vitamínů,nesteroidů a bohužel velmi špatně -kortikosteroidů , jen prognozu na vyléčení zhoršuje.
ČÍM DÉLE ČEKÁTE A VÁHÁTE,TÍM SE VÝRAZNĚ SNIŽUJE MOŽNOST NÁVRATU PSA DO NORMÁLNÍHO ŽIVOTA . HODINU OD HODINY SE JEN ZVYŠUJE ŠANCE NA NEVRATNÉ POŠKOZENÍ MÍCHY.
U Cyrdy jsme po jeho stabilizaci provedli myelografické vyšetření. Vyhřezlý disk jsme lokalizovali mezi třetím a čvrtým bederním obratlem.Okamžitě jsme pak přistoupili k operaci páteře.Použili jsme přístup levostranné hemilaminektomie mezi L3-L4 .Viz.serie snímků dole.

: Příprava před myelografií.

: Cyrda po myelografii

: postupné obnažování jednotlivých vrstev operačního pole.

: proc.articuláres mezi L3-L4

: vizualizace proc.artikuláres

: příprava na odstranění proc.artikuláres.

: vyštipování kostních fragmentů

: odstraňování proc.artikuláres

: vyhřezlý disk

: odstraňování fragmentů disku

: vyhřezný nukleus pulposus

: část disku 2.

: část disku 1 .

: další kousek disku

: část disku 3.

: porovnání velikosti fragmentu a špičky oční pinzety

: obnažená mícha po hemilaminektomii s viditelným fragmentem disku

: krvácení do operační rány

: výplach operačního pole

: …ještě mnoho výplachů,než budeme spokojeni….

: mícha a míšní kořen

: vkládání tukové tkáně mezi míchu,obratel a svalovinu páteře

: tuková tkáň nad místem hemilaminektomie

: zašívání jednotlivých vrstev operačního pole

: konec operace

: Malá operační ranka bude památkou na tuto operaci

Cyrda je velký bojovník.Již před dvěma lety prodělal podobnou operaci ovšem mezi L1-L2.Pooperační náročné období překonal za vydatné asistence jeho páníčků a tak doufáme,že podobný průběh bude mít rekonvalescence s rehabilitací i po operaci této.
Kontrola 10 dní po operaci .Cyrda začíná sám chodit.Dokonce se snažil v ordinaci vyskakovat na majitelku.Dělá nám ohromnou radost.Doufám,že v září v Mimoni se na ty jeleny pojede s páníčkem podívat a i nějakého srnečka ještě úspěšně dohledá.