Lymfangiektasie

Poměrně vzácné onemocnění trávicího aparátu u psů a dosud nepopsaného u koček. Měli jsme to štěstí,protože na našem pracovišti však již byly zachyceny a histologicky potvrzeny dva případy právě u koček a tři případy u psů v průběhu posledních 3 měsíců.

Svým významem je to jednička z příčin exudativních enteropatií. Je charakteristická dilatací mízních cév střeva, krevním obrazem a typickým biochemickým nálezem v krvi. Příčina vzniku není jednoznačná. Je pravděpodobně geneticky podmíněná, může být vrozená stejně, jako získaná. U psů je velmi často diagnostikována u teriérů, jezevčíků, maltézáčků, retrívrů. U plemene lundehund spolu s gastritidou a karcinomem žaludku.u některých basenjijů a pšeničných teriérů uvádějí zdroje i ztrátu bílkovin s nefropatií.

Nejčastější příznaky jsou-často chronický průjem tenkého střeva s steatorheou,zvracení, apatie, progresivní hubnutí. V těžších případech edémy, efuze v hrudníku a dutině břišní. Pro všechny je ovšem velmi typické-pokles lymfocytů-lymfopenie, hypochlesterolémie, hypokalcemie a panhypoproteinémie. Pro absolutně přesnou diagnosu je nezbytná histologie bioptátů střeva – v naprosté většině případů odebraných operativně z stěny střeva, někdy serosy střeva, či mezenteria. Pokud je v histologickém nálezu potvrzena dilatace lymfatických cév, infiltrace lymfocyty v lamina propria, edém sliznice a operativní nález makroskopicky potvrzuje dilatované míznice, lipogranulomy a mléčně zbarvené mezenterium, je jistota této choroby zdrcující.

lymfangiektasie lymfangiektasie lymfangiektasie lymfangiektasie

Další kočička s lymfangiektázií.
Majitelka nám nahlásila,že 4 dny zvrací,nekadí a je apatická.Po klinickém vyšetření byla napojena pro značný stupeň dehydratace na infuze .V dutině břišní bylo palpací cítit velké těleso velikosti švestky.Tady je nutno odlišit ileus od lymfangiektázie.Obvyklým postupem je rtg dutiny břišní spojené s sonografickou kontrolou a vyšetřením krevního obrazu.Zde u této kočičky majitelka vyšetření nechtěla .Při probatorní laparotomii jsme ileus vyloučili a potvrdili diagnosu lymfangiektázie.