Enukleace bulbu kočičky s glaukomem.

Přijít o oko je vždy věc nepříjemná.Vždy se snažíme vyčerpat všechny možnosti záchrany zraku u obou očí.Je-li to však jediná možnost,jak zvířeti bolest snížit,či odstranit,pak…. .

Tato kočička trpěla chronickým glaukomem.Majitelka jí několik měsíců,po prodělání akutního glaukomu, aplikovala léky na snížení nitroočního tlaku.Při projevu akutního glaukomu je naprosto nezbytné,co nejdříve/nejlépe ihned/vyhledat odbornou veterinární pomoc.Veterinární lékař změří nitrooční tlak a rozhodne o možnosti a typu pomoci.Obvykle zvířeti zavede intravenozní kanylu a aplikuje léky na snížení krevního tlaku. Lékem volby je manitol.Subkonjunktiválně lze aplikovat kortikoidy,nebo na pracovištích k tomuto vybavených, použití kryocentézy,či laseru.Po stabilizaci a otevření iridokorneálního úhlu jsou hlavním lékem tzv.miotika.Těchto léků je na našem trhu dostatek a je na zvážení veterinárního lékaře,jaké použije.Miotika lze s úspěchem kombinovat s inhibitory cholinesterázy i prostaglandiny.
Bohužel,né vždy organizmus zvířete zareaguje a pomoc léků přijme.Důsledkem toho dojde na očích k poruchám vidění.Mydriása/dilatace zorničky/edém rohovky,silné nastříknutí cév oka,luxace čočky/tzv.vypadnutí čočky do přední oční komory/,exoftalmus/zvětšení oka/ vedou k projevům dezorientace,apatii,zalézání do tmavých koutů.Výrazná bolestivost i při lehkém dotyku vede zvířata k agresivním obranným reakcím,nebo i depresi.A to je fáze,kdy se musí majitel rozhodnout.Enukleace,nebo euthanasie.Další možností jsou implantace katetrů do oční komory a pod konjunktivu.Jejich rozšíření u zvířat zatím brání poněkud vyšší cena a možné komplikace spojené s působením implantátů na okolní tkáně.
Rozhodování majitelky nebylo nic jednoduchého.Její kočička trpěla bolestmi,zalézala pod gauč,nepřijímala potravu,na aplikaci léků už nereagovala.Oko se jí začalo nepřirozeně zvětšovat.Jednoho dne si pravděpodobně drápkem perforovala rohovku a tekutina z přední oční komory vytekla.Pokud by netrpěla glaukomem,provedli bychom plastiku rohovky a hojení by bylo záležitostí jen několika týdnů.Na těchto několika fotkách je vidět velmi zjednodušený postup odnětí bulbu.
Nyní je pacientka dva roky po operaci a na svůj handicap si zvykla velmi rychle.